يبدأ الأمر دائمًا بإحساس بالحرقة والضغط في تجويف الجيوب الأنفية الأيمن حول أنفي ، ويمتد لأسفل طوال الطريق إلى لثتي وأعلى وأسني الأمامية ونسخ احتياطي من خلال عيني إلى جبهتي. مع تزايد الألم ، بدأت أصاب بحرقان ، مع زيادة الغثيان. إذا كنت لا أفعل شيئًا - حتى لا أحاول تحسين هذه الأعراض من خلال مدس دون وصفة طبية مثل تايلينول ، على سبيل المثال - سأكون عاجزًا تقريبًا ، على وشك التقيؤ وفي مثل هذه الآلام ، كل ما أريد فعله هو حليقة في كرة في السرير ، متسولًا حتى يتوقف كل شيء.
إذا كنت محظوظًا في مثل هذه الحالة ، فقد أكون أخيرًا نائماً ، مرهقًا ، وهزًا واستحم في العرق ، وأصلّي أنه عندما استيقظت ستنتهي هذه البؤس. ولكن قد لا يكون. ربما لا يزال هناك ، على الرغم من انخفاضه ، وهو يرقد في انتظار محاولتي قضاء يوم لي. إذا فعلت ذلك ، فقد يتكثف الأمر ، إلى أن كنت مريضاً كما كنت بعد ظهر اليوم. هذا ما تشبه الصداع النصفي ، إذا تركت دون علاج ، هذه الأيام.
"يمكن أن أكون في أكثر الأماكن المجيدة ، على الشاطئ في باجا ، المكسيك ، وكل ما أردت فعله هو الذهاب إلى الفراش ووضع رأسي تحت الأغطية".
اعتدت أن أحصل على ما أطلق عليه والداي "الصداع المرضي" عندما كنت في سن المراهقة الأولى. كانوا مختلفين آنذاك ، في بعض النواحي أسوأ. كانوا دائمًا متمركزين خلف عيني اليمنى ، وليس تجويف الجيب ، وكان الغثيان أكثر كثافة. لقد كانوا أقوياء جدًا عندما أصابهم الضرب ، لن أتمكن من العمل بأي طريقة. إذا لم تصل إلى غرفة مظلمة باردة ، فإنني سأتقيأ. في بعض الأحيان ، حتى لو فعلت ، ما زلت أتقيأ. الشيء الوحيد الذي ساعدني على الإطلاق هو Alka-Seltzer ، وحتى كان ذلك بمثابة تبادل لإطلاق النار.
مع تقدمي في السن حدثت الصداع النصفي بشكل متكرر ثم لم يحدث على الإطلاق. اعتقدت انهم ذهبوا من أجل الخير. ثم منذ حوالي ست أو سبع سنوات بدأوا في العودة. في البداية لم أحصل عليها سوى عدة مرات في السنة ؛ يبدو أنها تأتي عندما تغيرت الفصول. ثم أصبحوا أكثر تكرارا ، وبدأوا لفترة أطول ، وأحيانا أيام. كنت سأجرع نفسي بأقراص بدون وصفة طبية لألم الجيوب الأنفية ، وغالبًا ما أتناول ثلاثة أو أربعة من Advils ، لكن هذا لم يخفف من الشعور بالراحة.
الشيء الذي أرسلني أخيرًا إلى أخصائي الأعصاب هو عندما بدأت في الحصول عليها في كل مرة أذهب فيها على متن طائرة ، وأنا كاتب رحلات. في الأيام القليلة الأولى من أي رحلة ، سأكون بائسة. يمكن أن أكون في أكثر الأماكن المجيدة - سوق الكريسماس في كراكوف ، بولندا ، أو على الشاطئ في باجا ، المكسيك - وكل ما أردت القيام به هو الذهاب إلى الفراش ووضع رأسي تحت الأغطية. بدأت الرهبة السفر. الصداع النصفي كانت تدمر حياتي.
أنا لست وحيدا. تؤثر الصداع النصفي على أكثر من 38 مليون شخص في الولايات المتحدة ، مما يؤدي إلى فقدان 113 مليون يوم عمل في السنة ، مما يكلف أرباب العمل الأمريكيين 13 مليار دولار سنويًا. تصنفه منظمة الصحة العالمية على أنه أكثر الأمراض العصبية تعطيلًا على الكوكب ، بل إنه أسوأ بالنسبة للنساء. وجدت دراسة من مبادرة صحة المرأة أن النساء يعانين من الصداع النصفي أكثر من الرجال بثلاث مرات.
تؤثر الصداع النصفي على أكثر من 38 مليون أمريكي ، مما يؤدي إلى فقدان 113 مليون يوم عمل في السنة.
كثير من الأعراض التي أعانيها شائعة لدى المصابين الآخرين. وفقًا لخبير الصداع النصفي إليزابيث سينج ، الدكتوراه ، أستاذ مساعد في قسم طب الأعصاب في كلية ساين ر. كوري كوري لطب الأعصاب ، فإن آلام الصداع النصفي عادة ما تنبض أو تقصف من جانب واحد. يصبح أسوأ عندما يحاول الناس الانخراط في أنشطة طبيعية. يعد الغثيان والقيء أمرًا معتادًا ، وكذلك حساسية الضوء والاضطرابات الصوتية والبصرية ، مثل رؤية بقع داكنة في مجال رؤيتك.
هناك علامات تحذير قد يعاني من يعانون من الصداع النصفي من بضع دقائق إلى بضع ساعات قبل أن يبدأ الألم الفعلي. "قد يجد الناس صعوبة في التركيز أو صعوبة في العثور على الكلمات" ، أخبرني سينغ. "في بعض الأحيان يبدأ الناس في التثاؤب أو الإسهال أو الإمساك. وقد وصف بعض مرضاي شعورًا مفاجئًا بالاكتئاب أو الانفعال المفاجئ أو الإحساس بفرط النشاط - كل هؤلاء قد يكونون على الأرجح علامات تحذير من الصداع النصفي ، وتريد أن تكون قادرًا على الإمساك به. قبل أن يبدأ هذا ، وهذا هو التحدي الذي يواجه الأشخاص الموجودين في مكان العمل لإدارة الصداع النصفي ، لأننا منشغلون بالتركيز على ما نقوم به ويمكن أن يكون من الصعب ملاحظة علامات التحذير هذه عند قدومهم. "
تعاونت Seng مع Excedrin for Excedrin Works ، وهو برنامج مخصص لتوعية الجمهور حول الصداع النصفي وتشجيع التعاطف مع الذين يعانون من هذه الحالة ، خاصة في مكان العمل. إنها تعتقد أنه من الأهمية بمكان أن يسعى المصابون بالصداع النصفي للسيطرة على بيئتهم ، في العمل وكذلك في المنزل ، لتقليل فرصة حدوث هجوم. بعض التغييرات في نمط الحياة التي يوصي بها سينج بسيطة إلى حد ما: تناول الطعام بانتظام وعدم تخطي وجبات الطعام. كن رطبًا أيضًا. البعض ، على الأقل بالنسبة لي ، يكاد يكون من المستحيل.
على سبيل المثال ، قال سينج إنه من الأهمية بمكان أن يحصل الأشخاص المعرضون للصداع النصفي على قسط كافٍ من النوم بشكل منتظم. هذا يعني عدم الذهاب من ثلاث ساعات إلى النوم ليلة واحدة إلى 11 ساعة في اليوم التالي. حق. أنا امرأة واحدة مع وظيفة تتطلب مني العمل لساعات طويلة للغاية من أجل كسب ما يكفي من المال لتغطية نفقاتهم. لديّ والدين مسنين (لدى والدتي الخرف ومرض الانسداد الرئوي المزمن وأمراض أخرى) أقيمها وأحاول بذل قصارى جهدي للعناية بها ، رغم أنني يجب أن أسافر ، وغالبًا ما أذهب إلى وظيفتي. أنا بشكل روتيني سحب جميع nighters لتلبية المواعيد النهائية.
في الواقع ، في الوقت الحالي أثناء كتابة هذا ، الساعة 1:17 صباحًا ، أحتاج إلى مغادرة المطار للوصول إلى طائرة إلى منطقة البحر الكاريبي في أقل من ثلاث ساعات. لقد كنت أحارب الصداع النصفي لمدة أربعة أيام على الأقل. لقد كنت أتناول الجابابنتين للألم الموصوف من قِبل أخصائي الأعصاب - وهو أعلى جرعة يمكنني - وابتلاع أقراص Tylenol والجيوب الأنفية منذ أن شعرت لأول مرة بأكثر الوعنات الوخيمة من ضغط الجيوب الأنفية. أود أن أقول إن هذا لم يساعد ، لكن الحقيقة هي أنه إذا لم أكن أتناول كل هذه الأدوية ، فلن أكون قادرًا على الكتابة ، وأقل إنتاجًا لأي نوع من التفكير المترابط.
الشيء الآخر الكبير الذي يمكن أن يسبب الصداع النصفي هو الإجهاد ، والتغيرات في مستويات التوتر. "أنت تريد الحفاظ على التوتر منخفضًا باستمرار" ، نصحني Seng ، لأن كلا الزيادات في الإجهاد - على سبيل المثال ، من تحديد موعد نهائي للعمل - أو انخفاض الضغط ، مثل أول يوم عطلة ، يمكن أن يسهم في الإصابة بالصداع النصفي. لذا ، فأنت لا ترغب في الحصول على أسبوع ضغط عالي حقًا ، ثم عطلة نهاية أسبوع منخفضة الضغط حقًا ، فأنت تريد الحفاظ على مستويات الإجهاد منخفضة باستمرار. "
لقد اشتكت إلى Seng من الجيد تمامًا أن أخبرني أن أبقي من مستويات الإجهاد منخفضة ، لكن كان من المستحيل تمامًا القيام بذلك في وضعي الحالي. أجابت بأن الأمر لا يتعلق بمنع الإجهادات من الحدوث ، ولكن حول كيفية الرد عليها. يمكن لتقنيات إدارة الإجهاد ، التي يمكن أن تشمل أي شيء من التنفس العميق إلى التأمل والعلاج العطري واليوغا ، أن تخفف من التوتر وتساعد في منع حدوث الصداع النصفي.
أربعة أيام أو نحو ذلك في هذا الصداع النصفي مرة أخرى ، الذي لم يسبق له مثيل ، مع رحلة تستغرق أسبوعين تقريبًا ، أعتقد أن العلاج العطري يبدو جيدًا جدًا ، إلى جانب التأمل وأي شيء آخر قد يساعدني في التحكم الإجهاد وتقليل وتيرة هذه الصداع الوحشي وأظل الحصول على. وهذا يشمل الحصول على مزيد من النوم المنتظم. ليس لدي أي فكرة عن كيفية إدارتها ، لكن يجب أن أجربها. يبدو أن Gabapentin ، التي أنهت الصداع النصفي بالكامل لفترة من الوقت ، تفقد فعاليتها. هناك مدس أخرى يمكنني تجربتها ، بالإضافة إلى MigraineX (سدادات الأذن التي من المفترض أن تقلل من آلام الصداع المرتبطة بالطقس) ولكنني أريد أن أفعل كل ما بوسعي. لقد حان الوقت لأخذ بصحتي والصداع النصفي بشكل أكثر جدية.
